Desde el inicio de la pandemia, y sobre todo cuando Chile ya manejaba la idea de realizar un desconfinamiento progresivo, ha habido consenso entre los expertos y autoridades de que es necesario contar con un sistema robusto de trazabilidad, que permita contactar y aislar a todas las personas que pudieran estar contagiadas o hayan sido contactos estrechos de algún infectado. Solo así es posible detener la propagación del virus, considerando además que las comunas ya están en etapas avanzadas del plan 'Paso a paso', con mayor movilidad e interacciones.

Salud recibió críticas cuando anunció que la atención primaria dejaría de apoyar a las seremis de Salud en el manejo de la trazabilidad de los contagios de covid-19, ya que podía significar un debilitamiento de una estrategia que costó bastante tiempo fortalecer. Y justamente en los últimos meses se ha notado un decaimiento en los indicadores que permiten evaluar la evolución de la trazabilidad. Es así que en el último informe emitido por el Ministerio de Salud, la proporción de casos nuevos investigados en 48 horas llegó a su menor nivel de los últimos 13 meses, con solo 76,5% de los casos contactados.

Hasta antes de la salida de la atención primaria, este indicador rondaba el 90%, mientras que la última vez que bajó del 80% fue la semana del 26 de septiembre al 2 de octubre de 2020, con 73,3%. Este es uno de los indicadores más importantes, ya que da cuenta de la capacidad de aislar lo antes posible a los nuevos casos y sus contactos, y mientras más se demore el proceso, esas personas pueden continuar contagiando.

María Luz Endeiza, infectóloga pediátrica y jefa del Vacunatorio de Clínica Universidad de los Andes, advierte que 'esto es fatal, porque en el fondo no permite tomar a tiempo las medidas de aislamiento, porque cuando se le avisa a una persona que fue contacto de un caso confirmado, ahí recién esa persona deja de hacer su vida normal. Entonces, si te avisan a los cinco días de haber estado en contacto, te quedan dos días de aislamiento en la casa, y mientras tanto no tenías idea e hiciste tu vida normal. Se nos va de las manos la posibilidad de hacer una trazabilidad como corresponde'.

Detalle regional

La situación es más delicada si se mira la realidad por regiones, ya que en el caso de la Metropolitana, apenas se está contactando en el tiempo recomendado al 68,8% de los nuevos contagios, mientras que en Valparaíso, al 69,25%. Y esta no es la única cifra que ha mostrado un deterioro. Según el último informe, la cantidad de contactos que se encuentran por cada caso nuevo es de 3,3 personas, siendo este el número más bajo de las últimas 15 semanas.

El ministro de Salud, Enrique Paris, reconoce que 'los contactos por caso confirmado han bajado aproximadamente de 4,3 a 3,3 en 30 días'. Pero critica que 'hay personas que no se aíslan al comienzo de los síntomas, y lo hemos visto en la prensa y con algunas autoridades. Tampoco se testean en forma oportuna, y si lo hacen, no esperan el resultado del test y viajan e ingresan a recintos donde hay cientos de personas. Todo esto va en contra de la trazabilidad, además de tener un impacto directo en el aumento de los casos'.